Pérdida temprana del embarazo

¿Qué es la pérdida temprana del embarazo?

Una pérdida temprana del embarazo se conoce como aborto espontáneo. Esto representa cualquier embarazo que termine por sí solo en las primeras 20 semanas de gestación. Los expertos estiman que del 10% al 20% de los embarazos conocidos terminan en aborto espontáneo. Hay varias clasificaciones de aborto espontáneo:

  • Completo: cuando el embrión y los tejidos circundantes se han eliminado del útero. Por lo general, implica contracciones y sangrado. Estos se resuelven rápidamente, en general, en unos pocos días y hasta una semana.
  • Incompleto o inevitable: cuando el cuello uterino se abre y expulsa parte del tejido. El embrión o el tejido pueden no salir completamente del útero. Esto puede causar dolor y sangrado persistente.
  • Perdido: cuando el embrión ha muerto, pero permanece en el útero. Es posible que no tenga idea qué ha sucedido. A menudo se descubre cuando los síntomas del embarazo se detienen o cuando una ecografía no muestra latidos cardíacos.
  • Amenazado: cuando experimenta sangrado y contracciones, pero el cuello uterino permanece cerrado. Puede o no suceder un aborto espontáneo.
  • Recurrente: cuando tiene tres o más abortos espontáneos en su primer trimestre.

Otros problemas también pueden provocar una pérdida temprana del embarazo:

  • Embarazo químico: este es un aborto espontáneo muy precoz. Suele ocurrir en las primeras semanas después de la concepción. Las anomalías cromosómicas evitan que el embrión se desarrolle normalmente. El tejido pasa a su útero aproximadamente al mismo tiempo que normalmente tiene su período. Muchas mujeres ni siquiera saben que están embarazadas cuando tienen un aborto espontáneo debido a un embarazo químico.
  • Huevo huero: a esto también se le llama embarazo embrionario. Ocurre cuando el óvulo fertilizado se implanta en la pared del útero, pero nunca se desarrolla un feto.
  • Embarazo ectópico: es cuando el óvulo fertilizado se implanta en otro lugar que no es el útero. A menudo, se implanta en las trompas de Falopio. Puede causar serios problemas a la madre. En general, se necesita de inmediato una cirugía para extraer el tejido.
  • Embarazo molar: este es un problema poco frecuente que comienza con un error genético durante la fertilización. Hace que crezca tejido anormal en lugar de un embrión. No es un embarazo viable, pero todavía causa síntomas regulares del embarazo, como la falta del período, la prueba de embarazo positiva y las náuseas.

Síntomas de la pérdida temprana del embarazo

Los síntomas más comunes del aborto espontáneo son el sangrado y las contracciones. Pero no necesariamente significan que está teniendo un aborto espontáneo. Hasta un tercio de los embarazos se desarrollan con sangrado al comienzo. Alrededor de la mitad de esos resultan en embarazos normales. Si tiene sangrado o contracciones en su primer trimestre, llame a su médico.

Hay otros signos comunes que indican que puede estar teniendo un aborto espontáneo. Si experimenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

  • dolor de espalda de intensidad leve a intensa (peor que los calambres menstruales);
  • pérdida de peso;
  • secreción de moco blanco-rosado de la vagina;
  • contracciones (dolorosas, que ocurren cada 5 a 20 minutos);
  • tejido que parece un coágulo que pasa por la vagina; y
  • disminución repentina de los signos de embarazo.

¿Qué causa la pérdida temprana del embarazo?

En algunos casos, se desconoce la causa de la pérdida de su embarazo. A menudo, es un problema aleatorio con los cromosomas, que ocurre en la concepción. Es posible que tenga miedo de haber hecho algo para provocar su aborto espontáneo. Pero las actividades, como trabajar, hacer ejercicio o tener relaciones sexuales, o las náuseas matutinas no causan un aborto espontáneo. Cualquier tipo de caída o golpe rara vez tiene la culpa. La investigación sobre los efectos del alcohol, el tabaco y la cafeína no está clara. Por lo tanto, no hay nada que podría haber hecho para evitarlo. No es el resultado de algo que haya o no hecho. Nunca debe culparse por un aborto espontáneo.

¿Cómo se diagnostica la pérdida temprana del embarazo?

Su médico comenzará haciéndole preguntas sobre sus síntomas y cuándo comenzaron. El profesional le hará un examen físico. Su médico podría hacerle una ecografía. Esto puede revelar si el embrión aún está creciendo y puede verificar si hay latidos cardíacos. También puede ordenar un análisis de sangre para medir los niveles de hormonas del embarazo. Esto le da a su médico una idea de si está perdiendo el embarazo.

¿Se puede prevenir o evitar la pérdida temprana del embarazo?

No hay una investigación concluyente en la que se indique que hay algo que pueda hacer para prevenir un aborto espontáneo. Usted no lo causó, ni podría haberlo evitado.

Factores de riesgo

Las mujeres que han tenido un aborto espontáneo tienen mayor riesgo de tener otro. Su riesgo también aumenta a medida que envejece. Usted tiene mayor riesgo cuando tiene 35 años o más. Algunas afecciones médicas también aumentan su riesgo. Estas incluyen:

Incluso si tiene una de estas afecciones, no puede hacer nada para evitar tener un aborto espontáneo. Muchas mujeres con estas afecciones de salud tienen embarazos saludables.

Tratamiento de la pérdida temprana del embarazo

Existen dos tipos principales de tratamiento para el aborto espontáneo: no quirúrgico y quirúrgico.

No quirúrgico

En muchos casos, su cuerpo saca todo el tejido del embarazo de forma natural. Esto podría llevar algunos días hasta algunas semanas. No se necesita tratamiento. Si lleva mucho tiempo, su médico puede darle medicamentos que pueden ayudar a eliminar el tejido.

El proceso de eliminar el tejido puede implicar sangrado abundante, calambres, diarrea y náuseas. Su médico puede darle medicamentos para el dolor a fin de ayudar a aliviar sus síntomas. Si está en su primer trimestre, el tejido será pequeño. Se verá como un coágulo de sangre. No se verá como un bebé.

Su médico puede hacer una ecografía o análisis de sangre después de que haya terminado el aborto espontáneo. Esto confirmará que el aborto se ha completado y que no queda tejido.

Quirúrgico

El tratamiento quirúrgico generalmente se realiza si su aborto espontáneo presenta complicaciones.

Las complicaciones pueden incluir:

  • una infección;
  • sangrado abundante; o
  • cualquier afección que mantenga el tejido del embarazo dentro del útero.

Los tratamientos quirúrgicos comunes incluyen:

  • Aspiración al vacío: en este procedimiento, se inserta un tubo delgado en su útero. Está conectado a un dispositivo de succión. El tejido del embarazo se succiona de su cuerpo. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Su médico puede realizarlo en el consultorio.
  • Dilatación y curetaje (D y C): Este procedimiento abre el cuello uterino y utiliza un instrumento para extraer el tejido del embarazo. Por lo general, se realiza bajo anestesia local o general. Su médico lo realizará en un hospital o centro de cirugía.

Después del tratamiento, su médico puede recomendarle que no se introduzca nada en la vagina durante algunas semanas, como usar tampones y tener relaciones sexuales. Esto ayuda a prevenir una infección. Los signos de una infección incluyen:

  • sangrado abundante;
  • fiebre;
  • escalofríos; y
  • dolor intenso.

Llame a su médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas.

Vivir con una pérdida temprana del embarazo

Todos manejan la pérdida de manera diferente. Algunas mujeres pueden tener problemas para sobrellevar los sentimientos que pueden acompañar al aborto espontáneo. Si está muy molesta o siente que necesita ayuda, hay recursos disponibles. Hable con su médico. Él o ella puede remitirla a un grupo de apoyo local. También existen recursos nacionales a los que puede acceder, como SHARE: apoyo ante la pérdida de embarazos y bebés. Enumera los grupos de apoyo locales y ofrece recursos en línea que podrían ayudarla.

Preguntas para hacerle a su médico

  • Tengo síntomas de aborto espontáneo. ¿Cuáles son las posibilidades de que vaya a abortar?
  • ¿Cómo sabré qué causó mi pérdida temprana del embarazo?
  • ¿Hay alguna ventaja entre dejar que el tejido salga naturalmente y que me hagan una dilatación y un curataje?
  • ¿Un aborto espontáneo afectará mi capacidad para quedar embarazada nuevamente?
  • ¿Cuánto tiempo debo esperar después de una pérdida temprana del embarazo para intentar quedar embarazada nuevamente?