Trastorno de oposición desafiante

Última actualización septiembre 2020 | Este artículo fue creado por el personal editorial de familydoctor.org y revisado por Deepak S. Patel, MD, FAAFP, FACSM

¿Qué es el trastorno oposicional desafiante?

El trastorno oposicional desafiante (ODD, por sus siglas en inglés) es una afección del comportamiento que afecta a niños y adolescentes. Aquellos que lo padecen se enojan, discuten y tienen actitudes desafiantes con mucha más frecuencia que otros en su grupo etario. Los comportamientos asociados con el ODD tienen un efecto negativo en las relaciones del niño o adolescente y en su capacidad para tener un buen desempeño en la escuela y en el hogar.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno oposicional desafiante?

Todo niño o adolescente se enoja, hace berrinches y discute. Pero puede ser difícil saber si un niño o adolescente solo está expresándose o si tiene ODD. Los síntomas de este trastorno son perjudiciales para el hogar y la vida familiar. Son casi constantes y duran, al menos, seis meses. Los síntomas del ODD pueden incluir:

  • Berrinches frecuentes.
  • Constantes discusiones o desafíos en contra de las personas adultas.
  • Negarse a seguir las reglas.
  • Molestar a otras personas a propósito.
  • Culpar a otros por sus propios errores o mal comportamiento.
  • Irritarse fácilmente ante los otros.
  • Sentimientos de ira y resentimiento hacia otras personas.
  • Querer vengarse de los demás.
  • Problemas en la escuela.
  • Problemas para hacer o conservar amigos

¿Qué causa el trastorno oposicional desafiante?

Los médicos no saben la causa exacta del ODD. Puede ser el resultado de una combinación de factores. La actitud general del niño y la forma en que la familia reacciona a su comportamiento pueden desempeñar un papel importante. El ODD puede ser hereditario. Otras causas pueden estar relacionadas con el sistema nervioso o con sustancias químicas del cerebro que están fuera de equilibrio.

¿Cómo se diagnostica el trastorno oposicional desafiante?

Su médico le preguntará acerca de los síntomas, el historial médico, los antecedentes familiares y otros problemas emocionales o conductuales de su hijo. Es posible que su médico quiera derivar a su hijo a un médico especializado en problemas de conducta para una evaluación más profunda.

¿Se puede prevenir o evitar el trastorno oposicional desafiante?

Es más probable que un niño desarrolle ODD si tiene los siguientes factores de riesgo:

  • Antecedentes de abuso o negligencia.
  • Un padre o cuidador que tiene un trastorno del estado de ánimo, o que abusa del alcohol o las drogas.
  • Exposición a la violencia.
  • Disciplina inconsistente.
  • Falta de supervisión.
  • Inestabilidad en la familia, como divorcios, mudanzas múltiples y cambios frecuentes de escuela.
  • Problemas financieros en la familia.
  • Padres que tienen o han tenido ODD, trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o problemas de conducta.

¿Cómo se trata el trastorno oposicional desafiante?

Hay varias opciones de tratamiento para el ODD. Algunos se centran solo en el niño, mientras que otros tratamientos incluyen a la familia y a la escuela del niño.

Su médico probablemente trabajará con otro médico que se especialice en salud mental para tratar a su hijo. Este otro médico probablemente será un psicólogo o consejero. El tratamiento se centrará en ayudar a su hijo a aprender mejores formas de controlar su ira. También ayudará a su hijo a aprender cómo manejar situaciones sociales para que se sienta menos frustrado con otras personas.

El tratamiento también puede ayudar a las familias a aprender a comunicarse mejor entre sí. Su médico también puede ayudarlo a aprender cómo controlar el comportamiento de su hijo y cómo usar la disciplina de manera efectiva.

En un tratamiento llamado terapia cognitiva conductual, los niños y sus familias aprenden habilidades para resolver problemas y cómo sentirse más positivos.

Vivir con trastorno oposicional desafiante

Puede sentirse impotente si su hijo o adolescente tiene ODD. Puede sentirse desconectado, incluso si está participando en su terapia. Pero hay muchas maneras de ayudar activamente a su hijo en casa. Lo siguiente puede ayudar a fomentar el buen comportamiento:

  • Elogie los comportamientos positivos o buenos de su hijo.
  • Sea constante con las reglas.
  • Modele los comportamientos que desea que su hijo siga.
  • Establezca una rutina diaria para su hijo.
  • Pase tiempo de calidad con su hijo.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Mi hijo tiene ODD?
  • ¿Por qué mi hijo tiene ODD?
  • ¿Qué puedo hacer para ayudar a mi hijo?
  • ¿Qué tratamiento ayudará a mi hijo?
  • ¿Necesitamos asesoramiento familiar?
  • ¿Ayudarán los medicamentos?
  • ¿Hay otros tratamientos disponibles?
  • ¿Cómo puedo evitar estar tan enojado todo el tiempo?
  • Mi hijo parece ser un solitario. ¿Cómo puedo ayudarlo a hacer amigos?
  • ¿Hay grupos de apoyo por mi comunidad?