Hiperparatiroidismo

¿Qué es hiperparatiroidismo?

El hiperparatiroidismo ocurre en sus glándulas paratiroides. Las paratiroides son las 4 glándulas del tamaño de un guisante que están detrás de su glándula tiroides en la parte delantera de su cuello. Las glándulas producen una hormona llamada hormona paratiroidea (PTH). La hormona maneja los niveles de calcio, vitamina D y fósforo en su cuerpo. La PTH lo ayuda a absorber el calcio de sus alimentos y evita que pierda demasiado calcio a través de la orina.

Las personas que tienen hiperparatiroidismo producen demasiada PTH. Esto hace que tengan demasiado calcio en su torrente sanguíneo y no lo suficiente en sus huesos.

Síntomas de hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo no siempre produce síntomas tempranos. Algunas personas pueden tener uno o más de los siguientes síntomas:

  • Sentirse débil o cansado la mayor parte del tiempo
  • Dolor y malestar general
  • Dolor de estómago
  • acidez estomacal frecuente (el alto nivel de calcio en su sangre puede causar que su estómago produzca demasiado ácido)
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Pérdida del apetito
  • Dolor en los huesos y las articulaciones
  • Aumento de fracturas o roturas óseas
  • Confusión y pérdida de memoria
  • Cálculos renales
  • Orinar excesivamente
  • Presión arterial alta.

¿Cuál es la causa del hiperparatiroidismo?

Existen varias cosas que pueden hacer que sus glándulas paratiroides produzcan demasiada PTH. Estas son algunas de ellas:

  • Un crecimiento en sus glándulas paratiroides
  • Agrandamiento de 2 o más de las glándulas paratiroides
  • Una afección médica, como insuficiencia renal o raquitismo
  • Radiación en su cuello o cabeza.

El hiperparatiroidismo también puede ser hereditario, lo que significa que se transmite de generación en generación. Es más común en las mujeres que en los hombres. Es más probable que ocurra en adultos mayores y mujeres que han pasado por la menopausia. Las personas que carecen de vitamina D corren un mayor riesgo. Esto se debe a que la vitamina D ayuda a que su cuerpo absorba el calcio que hay en su torrente sanguíneo. Las personas que toman litio (generalmente recetado para tratar el trastorno bipolar) también corren un mayor riesgo.

¿Cómo se diagnostica el hiperparatiroidismo?

La mayoría de los casos de hiperparatiroidismo se encuentran durante los análisis de sangre de rutina. Esto se debe a que la mayoría de las personas no tienen ni reconocen los síntomas. Cuando el médico haga un análisis de sangre, verificará su nivel de calcio. Si es alto, verificará la cantidad de PTH en su sangre.

Una vez que el médico confirma el diagnóstico, es posible que realicen más pruebas. Estas pueden ayudar a encontrar la causa de la afección. La tomografía computarizada comprueba si hay crecimientos en sus glándulas paratiroides. La prueba también puede detectar depósitos de calcio en los riñones y el tracto urinario. También se deben considerar otras causas del aumento de calcio, como algunos medicamentos o el cáncer.

¿Se puede prevenir o evitar el hiperparatiroidismo?

No puede prevenir o evitar el hiperparatiroidismo.

Tratamiento del hiperparatiroidismo

El tratamiento para el hiperparatiroidismo depende de la causa.

Si tiene un crecimiento en su glándula paratiroides, es probable que necesite cirugía. Una vez que el médico elimina el crecimiento, no debería volver a aparecer. Sus síntomas deben desaparecer en el primer mes después de la cirugía. Su nivel de calcio en la sangre puede ser demasiado bajo al principio. A menudo, se puede tratar con medicamentos. La cirugía también se puede recomendar para personas con síntomas moderados a graves. El médico eliminará las glándulas hiperactivas.

Si tiene síntomas menores o ningún síntoma, los medicamentos pueden ser la mejor forma de tratamiento. Los medicamentos pueden tratar algunos, pero no todos, los síntomas del hiperparatiroidismo.

Si la causa es una afección médica, el tratamiento está dirigido a controlar la afección subyacente.

Hable con su médico sobre las opciones de tratamiento si está embarazada. No querrá que su bebé tenga deficiencia de calcio. Esto es muy perjudicial para su desarrollo.

Vivir con hiperparatiroidismo

La mayoría de las personas se sienten mucho mejor después del tratamiento una vez que los síntomas desaparecen. Su médico querrá continuar las pruebas de rutina. Un análisis de sangre verifica los niveles de calcio y PTH. Un examen de rayos X óseo o densidad mineral ósea (DXA) puede verificar la pérdida ósea. Se pueden realizar otros exámenes según sea necesario de acuerdo la causa.

Es muy importante mantener el nivel de calcio en la sangre de la mejor manera posible. Normalmente, la cantidad de calcio que entra en los huesos coincide con la cantidad de calcio que sale de los huesos. Si tiene hiperparatiroidismo, sale más calcio de sus huesos que lo que vuelve a entrar. Esto puede conducir a una disminución de la masa ósea. Los huesos débiles se rompen más fácilmente y cicatrizan más lentamente que los huesos normales.

El calcio de sus huesos ingresa a su torrente sanguíneo y causa que haya demasiado calcio en su sangre. Esto puede conducir a presión arterial alta. También puede tener cálculos renales, porque sus riñones están tratando de filtrar el exceso de calcio en su sangre.

Si tiene hiperparatiroidismo, debe limitar su ingesta de calcio. Intente con menos de 1,200 mg por día. También debe limitar su ingesta de vitamina D a menos de 600 UI por día. Su médico puede darle más información sobre su consumo de estos nutrientes. Beba mucha agua para ayudar a prevenir cálculos renales. El ejercicio regular ayuda a desarrollar la fortaleza ósea. No fume. Aumenta el riesgo de ciertos problemas, incluida la pérdida ósea.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Cuál es la causa probable de mi hiperparatiroidismo?
  • ¿Cuáles son los resultados de mi análisis de sangre y qué significan?
  • ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento? ¿Voy a necesitar cirugía?
  • ¿Cuáles son los beneficios y riesgos de la cirugía?
  • ¿Voy a tener que tomar medicamentos? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
  • ¿Cuándo desaparecerán los síntomas?
  • ¿Existen cambios que pueda hacer en mi estilo de vida para controlar la afección?
  • ¿Estoy en riesgo de sufrir problemas de salud a largo plazo?