La Dispareunia

¿Qué es la dispareunia?

La dispareunia es el dolor que sienten las mujeres durante las relaciones sexuales. Además, causa dolor cuando usan tampones. El dolor se puede sentir en los genitales de una mujer o en lo profundo de su pelvis.

¿Cuáles son los síntomas de la dispareunia?

El dolor puede sentirse agudo, como ardor o como calambres menstruales. Durante las relaciones sexuales, puede sentir que el dolor proviene de la profundidad de la pelvis. Las mujeres a menudo informan la sensación de que algo les está chocando por dentro.

¿Qué causa la dispareunia?

La dispareunia puede tener muchas causas, entre ellas:

  • Infección (como una micosis, una infección del tracto urinario).
  • Lesión en la vagina.
  • Inflamación de la vagina. La inflamación puede ser tan grave que hasta usar pantalones puede causar dolor.
  • Diafragma o capuchón cervical que no se ajustan bien. Estos son métodos anticonceptivos.
  • Espasmos musculares alrededor de la vagina. Para algunas mujeres, el dolor de los espasmos es tan intenso que les resulta imposible tener relaciones sexuales.
  • Sequedad vaginal. Esta sequedad puede ser causada por la menopausia y los cambios en los niveles de estrógeno. El estrógeno es una hormona. También podría ser por falta de juego previo antes de la relación sexual.
  • Anormalidades dentro del útero. Estas podrían incluir el crecimiento de fibromas, si el útero está inclinado o si el útero se prolapsa (cae) dentro de la vagina.
  • Ciertas afecciones o infecciones en los ovarios.
  • Cirugías anteriores. Estas pueden dejar tejido cicatricial que puede causar dolor.
  • Endometriosis (tejido cicatricial fuera del útero no relacionado con una cirugía).
  • Enfermedad inflamatoria pélvica.
  • Estar tensa durante las relaciones sexuales o no poder excitarse.

¿Cómo se diagnostica la dispareunia?

Durante una consulta, su médico le pedirá que describa su dolor, dónde se localiza y cuándo comenzó. También pueden pedirle que describa lo que ha intentado en el pasado para aliviar el dolor. Por ejemplo:

  • ¿Ha probado un lubricante sexual o más juegos previos?
  • ¿Es doloroso cada vez que intenta tener relaciones sexuales?
  • ¿Hay otros problemas asociados con el sexo?

Es posible que su médico quiera examinar su área genital o realizar un examen pélvico. Durante un examen pélvico, su médico puede aplicar un hisopo con punta de algodón en el área alrededor de la vagina para ver si le resulta doloroso. Su médico examinará la vagina y cuello uterino usando una herramienta llamada espéculo. Esto ayuda al médico a abrir suavemente el área para el examen. Es similar a la forma en que se hace una prueba de Papanicolaou. Para algunas mujeres, esta parte del examen puede ser dolorosa. Su médico puede usar un espéculo más pequeño para disminuir las molestias. Su médico también puede retrasar el examen hasta que el dolor haya disminuido. Es importante informarle a su médico si el examen se vuelve demasiado doloroso.

Durante la parte final del examen, su médico palpará el útero y los ovarios con una mano en el abdomen y los dedos en la vagina. Esto es similar a los procedimientos realizados durante un examen pélvico.

Si sus síntomas y examen sugieren una infección, su médico puede tomar una muestra de su vagina o cuello uterino para enviarla al laboratorio. Una prueba de orina es otro examen posible. Su médico puede ordenar una ecografía pélvica, una tomografía computarizada (TC) o una radiografía para mirar dentro de su pelvis.

¿Se puede prevenir o evitar la dispareunia?

Dependiendo de la causa de su dispareunia, podría prevenirse con tratamiento. Por ejemplo, si es causada por sequedad vaginal o falta de juego previo, puede prevenirse mediante el uso de un lubricante sexual.

Tratamiento de la dispareunia

Los tratamientos dependen de lo que está causando su dolor. Pueden incluir lubricantes sexuales (productos de venta libre), antibióticos para infecciones, un tipo diferente de anticonceptivos o cirugía.

Vivir con dispareunia

Vivir con dispareunia puede ser físicamente incómodo. Sin embargo, también puede afectar su relación sexual. Anticipar el dolor durante las relaciones sexuales puede hacer que las evite. Puede cambiar el tipo de anticonceptivo que usa (que puede o no ser conveniente para usted).

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Podría el uso o uso excesivo de tampones estar causando mi dolor?
  • ¿El parto causa dolor?
  • ¿Puede la terapia de reemplazo hormonal (TRH) ayudar a la sequedad vaginal?
  • ¿Puede el dolor estar relacionado con el cáncer de ovario o de cuello uterino?