Diabetes insípida

Descripción general

¿Qué es la diabetes insípida?

A pesar de su nombre, la diabetes insípida no está relacionada con las diabetes tipo 1 y tipo 2 (diabetes mellitus). La diabetes insípida es un trastorno hormonal que ocurre cuando el cuerpo no produce suficiente hormona antidiurética (ADH) o no la utiliza en forma eficaz.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la diabetes insípida?

Los síntomas de la diabetes insípida incluyen sed extrema y orinar en forma excesiva. En un adulto normal, la cantidad promedio de orina es de 1.6 a 2.6 cuartos de galón por día. Las personas que tienen diabetes insípida pueden orinar hasta 16 cuartos de galón al día. Es posible que también se tengan que levantar con frecuencia durante la noche para orinar y que incluso mojen la cama.

Causas y factores de riesgo

¿Cuál es la causa de la diabetes insípida?

La diabetes insípida tiene varias causas. En algunas personas, una parte del cerebro (que se llama hipotálamo) no produce la suficiente hormona antidiurética (ADH). La ADH ayuda al cuerpo a equilibrar el agua en la orina y en la sangre. En otros casos, la hipófisis (que es la responsable de liberar la ADH en el cuerpo) no libera la suficiente hormona. El daño al hipotálamo o a la hipófisis puede provocar diabetes insípida. Esto puede ocurrir después de una lesión en la cabeza, durante una cirugía de cerebro o cuando un tumor crece en las glándulas.

Las anormalidades en los riñones también pueden provocar diabetes insípida. Si los riñones son anormales, esto puede afectar la manera en que procesan la ADH.

La diabetes insípida puede ser provocada por algunos medicamentos, como litio.

En alrededor del 30% de los casos, los médicos no pueden descubrir la causa.

Diagnóstico y pruebas

¿Qué pruebas se realizan para detectar la diabetes insípida?

Para detectar la diabetes insípida, es posible que su médico le indique que se realice un análisis de orina. Esto mostrará la cantidad de agua en la orina y puede descartar la diabetes tipo 1 o tipo 2 (si usted tiene diabetes tipo 1 o tipo 2, habrá un exceso de azúcar en la orina). Su médico puede realizar un análisis de sangre para detectar niveles altos de sodio, que es otro indicio de diabetes insípida.

También es posible que su médico indique la realización de una prueba de sed. Durante esta prueba, no se le permite beber ningún líquido. El personal le medirá el peso y verificará la orina y la sangre cada hora, durante varias horas. Si los resultados de la prueba muestran que usted tiene diabetes insípida, es probable que también se capturen imágenes del cerebro con una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés). El examen puede mostrar problemas o tumores en el cerebro que pueden estar provocando la diabetes insípida.

Tratamiento

¿Cómo se trata la diabetes insípida?

Si los síntomas son leves, es posible que no necesite tratamiento. Sin embargo, su médico querrá verificar su estado más a menudo. Además, usted debería asegurarse de tener siempre algo para beber, para que el cuerpo no se deshidrate.

Para casos más graves de diabetes insípida, se encuentran disponibles medicamentos para ayudar al cuerpo a producir o utilizar la ADH en forma más eficaz. Un medicamento que se llama desmopresina es una forma sintética de ADH y se presenta en forma de píldora, como una inyección o como un aerosol nasal. Si usted toma desmopresina, no debería beber demasiado. De lo contrario, el cuerpo se sobrecargará de líquidos. Demasiado líquido en el cuerpo lo hará sentir enfermo, débil o mareado.

Si existen tumores o crecimientos anormales en el hipotálamo o en la hipófisis que están provocando la diabetes insípida, es posible que su médico sugiera que usted se someta a una cirugía para extirpar los crecimientos.

Si la diabetes insípida es provocada por problemas en los riñones, es posible que su médico le recomiende reducir la cantidad de sal en la dieta y beber suficiente agua para evitar la deshidratación. Los medicamentos como hidroclorotiazida (un diurético) también podrían ayudar. Los diuréticos ayudan al cuerpo a equilibrar la sal y el agua.

Si un medicamento está provocando la diabetes insípida, es posible que su médico le recete otro medicamento que no provoque sed y ganas de orinar en exceso.

Hable con su médico acerca de cuál opción es adecuada para usted.

Otras organizaciones

Preguntas que debe realizar a su médico

  • ¿Cuál es la causa probable de la diabetes insípida?

  • ¿Cuál es el mejor tratamiento para mí? ¿Necesitaré tomar medicamentos? ¿Necesitaré cirugía?

  • ¿Cuáles son los riesgos y los beneficios de esta opción de tratamiento?

  • ¿Con qué rapidez puedo esperar que mis síntomas desaparezcan?

  • ¿La diabetes insípida me pone en riesgo de tener algún otro problema de salud?

  • ¿Necesito hacer cambios en mi estilo de vida?