Capsulitis adhesiva

Capsulitis adhesiva

¿Qué es la capsulitis adhesiva?

La capsulitis adhesiva comúnmente se denomina hombro congelado. Esto ocurre cuando las articulaciones de su hombro están inflamadas. La inflamación genera un tejido cicatricial. Esto le impide poder mover el hombro en todas las direcciones sin dolor. El hombro se vuelve más rígido y puede tener dificultad para moverlo.

Síntomas de la capsulitis adhesiva

El principal síntoma es la dificultad para mover el hombro sin dolor ni rigidez. Puede sentir esto cuando:

  • Levanta ambos brazos hacia arriba.
  • Estira ambos brazos hacia adelante.
  • Levanta los brazos a ambos lados de su cuerpo.
  • Haga de cuenta que está tratando de bajar la cremallera de la espalda de su vestido o de sacar la cartera del bolsillo trasero de sus pantalones.

Al principio, su hombro puede doler y sentir rigidez. Luego puede volverse muy doloroso. Esto se conoce como la etapa dolorosa. Puede durar alrededor de 3 a 8 meses. La segunda etapa se denomina la etapa adhesiva. Puede que no tenga tanto dolor. Sin embargo, su hombro se pone cada vez más rígido. Esta etapa suele durar alrededor de 4 a 12 meses. Cuando llega a la etapa final, se hace muy difícil de mover el hombro, aunque sea un poco. Esta etapa suele durar alrededor de 1 a 3 meses. Sin embargo, no es muy dolorosa. Con el tiempo, la rigidez desaparece gradualmente. Puede volver a mover el hombro. Puede que no recupere la movilidad completa de su hombro. A medida que el movimiento del hombro aumenta, es posible que, por momentos, sienta dolor. Sin embargo, usted debería poder realizar más actividades.

¿Qué causa la capsulitis adhesiva?

Esta afección se desarrolla cuando el tejido en la articulación del hombro se tensa y restringe el movimiento. Esto ocurre cuando no está activo debido a otra lesión, como una lesión en el manguito rotador, una quebradura de brazo, o la recuperación de una cirugía. Además, sucede cuando usa el hombro de una manera incorrecta. Ciertos factores de riesgo pueden aumentar el hombro congelado. Los riesgos son mayores para:

  • personas mayores de 40 años
  • mujeres
  • personas con diabetes
  • personas con problemas de tiroides
  • personas que experimentan cambios hormonales (más probables durante la menopausia)
  • personas que han tenido una cirugía a corazón abierto
  • personas con una enfermedad del disco cervical del cuello.

¿Cómo se diagnostica la capsulitis adhesiva?

Su médico puede diagnosticar el hombro congelado solo con hablar con usted acerca de los síntomas y observándolo mover el hombro. Durante el examen, el médico puede presionar partes del hombro para ver qué podría estar causando el dolor. Puede que su médico también quiera tomar una radiografía o hacer una tomografía por resonancia magnética (TMR) de su hombro para identificar otros problemas.

¿Se puede prevenir o evitar la capsulitis adhesiva?

El hombro congelado no se puede prevenir ni evitar. Sin embargo, usted puede reducir sus riesgos. Una persona con diabetes puede reducir el riesgo de enfermedades relacionadas con la diabetes siguiendo el estilo de vida y tomando los medicamentos que el médico recomienda. Si va a someterse a una cirugía, visite a un fisioterapeuta y realice los ejercicios para el hombro después de la cirugía. Si tiene alguna molestia en el hombro, consulte a su médico antes de que la enfermedad se desarrolle. Esto puede prevenir dolores y daños graves.

Tratamiento de la capsulitis adhesiva

Su médico le puede enseñar ejercicios de fisioterapia para ayudar a romper el tejido cicatricial del hombro. Puede que lo deriven a un fisioterapeuta para que le muestre cómo hacer los ejercicios. Muchos de los ejercicios pueden hacerse en casa.

A veces los ejercicios duelen. Su médico le puede dar algo para el dolor o para relajar los músculos. Esto podría incluir medicamentos anti-inflamatorios y/o inyecciones de esteroides de venta libre para el hombro. Poner una almohadilla eléctrica o una bolsa de hielo sobre el hombro durante unos minutos antes de hacer ejercicio puede ayudar. Recuerde que debe realizar un calentamiento durante 5 a 10 minutos antes de comenzar los ejercicios. Haga el calentamiento con ejercicios muy suaves y pequeños movimientos con el hombro. También realice el calentamiento y estire otras partes de su cuerpo (cuello, espalda, manos y codos).

Puede que sea necesario el tratamiento de la causa subyacente para el hombro congelado. En caso de que otros tratamientos no sean eficaces, la cirugía puede ser necesaria. El procedimiento quirúrgico se llama artroscopia de hombro. Elimina el tejido cicatricial. La cirugía se realiza bajo anestesia. Eso significa que se inyecta un medicamento en la vena antes de la cirugía para ayudarlo a dormir y que no sienta dolor. La cirugía artroscópica se puede utilizar también para cortar los ligamentos tensos desde el tejido cicatricial.

Vivir con capsulitis adhesiva

Vivir con el hombro congelado requiere una planificación y tal vez medicamento para el dolor. Por ejemplo, puede que tenga que evitar ciertas tareas o movimiento que sabe que le causan dolor en el hombro. Es posible que tenga que hacer ejercicios de fisioterapia diarios. Es posible que tenga que seguir el consejo de su médico para medicamentos sin y con receta.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Cómo sé si el dolor de hombro es temporal o se debe al hombro congelado?
  • ¿Se puede revertir el dolor con medicamentos y ejercicio?
  • ¿La terapia de reemplazo hormonal ayuda a reducir el riesgo en las mujeres?
  • ¿Es posible que vuelvan los síntomas?