Nefritis intersticial

Última actualización noviembre 2022 | Este artículo fue creado por el personal editorial de familydoctor.org y revisado por Deepak S. Patel, MD, FAAFP, FACSM

¿Qué es la nefritis intersticial?

La nefritis intersticial es un trastorno renal. Los riñones filtran los desechos y el exceso de líquido del cuerpo. Cuando tiene nefritis intersticial, los espacios entre los túbulos (tubos pequeños) dentro del riñón se inflaman. Esto reduce la capacidad de los riñones para filtrar correctamente.

La nefritis intersticial es una afección grave, pero puede tratarse. En casos poco frecuentes, puede causar insuficiencia renal. Cuando los riñones fallan, se acumulan desechos y líquido adicional en el cuerpo. Esto puede afectar el corazón, el cerebro, los pulmones y otros órganos.

Síntomas de la nefritis intersticial

El síntoma más común de la nefritis intersticial es una disminución en la cantidad de orina que produce. Otros síntomas pueden incluir:

  • Aumento de la producción de orina.
  • Sangre en la orina u orina oscura.
  • Náuseas o vómitos.
  • Fiebre o sarpullido.
  • Presión arterial elevada.
  • Cambios en el estado mental, como somnolencia o confusión.
  • Inflamación de cualquier área de su cuerpo.
  • Aumento de peso repentino. Esto lo puede causar un exceso de líquido en el cuerpo.

¿Qué causa la nefritis intersticial?

Los siguientes problemas pueden causar la nefritis intersticial:

  • Infecciones
  • Una reacción a un medicamento, como ciertos antibióticos.
  • Demasiada cantidad de ciertos medicamentos. Estos incluyen diuréticos o analgésicos, como paracetamol, aspirina o un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE).
  • Niveles desequilibrados de ciertos nutrientes en su sangre. Esto incluye muy poco potasio o demasiado calcio.
  • Trastornos autoinmunes, como la enfermedad de Kawasaki o el síndrome de Sjogren.

La nefritis intersticial puede ocurrir 2 o más semanas después de comenzar a tomar un medicamento. Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre el medicamento que toma.

¿Cómo se diagnostica la nefritis intersticial?

Su médico le preguntará sobre su historial médico, por ejemplo, los medicamentos que toma. Es posible que necesiten escuchar su corazón y pulmones para detectar signos de exceso de líquido. Esto puede ser un signo de insuficiencia renal. Lo controlarán para detectar presión arterial alta, que también es un signo de problemas renales.

Si tiene uno o más síntomas, su médico puede examinar su orina (con un análisis de orina) y su sangre. El médico también puede ordenar pruebas diagnósticas por imagen de sus riñones, como una ecografía. Si las pruebas detectan algo, su médico puede derivarlo a un especialista para una biopsia. Esto significa que tomarán una pequeña muestra de tejido del riñón para examinarla bajo un microscopio.

¿Se puede prevenir o evitar la nefritis intersticial?

En la mayoría de los casos, no hay nada que pueda hacer para prevenir o evitar la nefritis intersticial. Puede reducir su riesgo de contraerla al evitar los medicamentos que pueden causar la afección.

Tratamiento de la nefritis intersticial

La nefritis intersticial la causa un problema subyacente. Entonces, el tratamiento depende de lo que está causando la afección. Si el problema es una infección, su médico tratará la infección. Si un medicamento lo está causando, es probable que haga que deje de tomarlo. En algunos casos, los corticosteroides (medicamentos que reducen la inflamación) pueden ayudar. La diálisis, un tratamiento que utiliza una máquina especial para filtrar la sangre, a veces es necesaria.

Cómo vivir con nefritis intersticial

En la mayoría de los casos, la nefritis intersticial es un problema a corto plazo. El tratamiento del problema subyacente cura la afección. En raras ocasiones, puede ocasionar daño renal a largo plazo o permanente, como insuficiencia renal crónica. Esto es más probable que suceda en adultos mayores.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Qué está causando mi nefritis intersticial?
  • ¿Qué tratamiento es el mejor para mí?
  • ¿Debo dejar de tomar alguno de mis medicamentos?
  • ¿Necesito consultar a un especialista, como un urólogo o un nefrólogo (especialista en riñones)?
  • ¿Hay algún medicamento que pueda tomar que lo mejore?
  • ¿Necesitaré diálisis? Si es así, ¿cuánto tiempo será necesario realizarla?
  • ¿Podría esto causar daño permanente a mis riñones?
  • ¿Con qué frecuencia tendré que venir para las visitas de seguimiento?

Recursos

National Institutes of Health, MedlinePlus: Interstitial nephritis (Institutos Nacionales de la Salud, MedlinePlus: Nefritis intersticial)