Fibromas uterinos

¿Qué son los fibromas uterinos?

Los fibromas son crecimientos benignos (no cancerosos) en la pared muscular del útero. Estos crecimientos pueden ser muy pequeños o tan grandes como un melón.

Los fibromas son muy comunes. Al menos el 20% de las mujeres de 35 años o más tienen fibromas. Muchas mujeres los tienen sin saberlo. Las mujeres negras tienen un mayor riesgo de tener fibromas que las mujeres de otros grupos raciales.

Una vez que se forma un fibroma, tiende a crecer hasta la menopausia. Después de la menopausia, los fibromas tienden a encogerse, debido a los efectos de la baja del estrógeno.

Síntomas de fibromas uterinos

Muchas mujeres que tienen fibromas no tienen síntomas. En otras mujeres, los fibromas pueden causar sangrado abundante durante el período menstrual. Los períodos pueden durar mucho más de lo habitual.

Los fibromas también pueden causar dolor o sensación de presión o pesadez en el área pélvica inferior (el área entre los huesos de la cadera), la espalda o las piernas. Algunas mujeres tienen dolor durante las relaciones sexuales. Otras tienen la sensación constante de que necesitan orinar. También puede haber una sensación de presión en el intestino. Algunas mujeres tienen estreñimiento o hinchazón.

¿Qué causa los fibromas uterinos?

Los médicos no saben qué causa los fibromas uterinos. Algunos investigadores creen que pueden ser genéticos (ser hereditario). Otros investigadores piensan que podrían estar relacionados con los niveles hormonales.

¿Cómo se diagnostican los fibromas uterinos?

Incluso si no tiene síntomas, su médico podría descubrir que tiene fibromas durante un examen pélvico de rutina. Pueden sentir los fibromas durante el examen, e incluso estimar el tamaño.

Su médico también podría solicitar pruebas de imágenes para confirmar el diagnóstico. O podría sugerir mirar dentro de usted con un endoscopio. Esto se puede hacer mediante laparoscopia o histeroscopia. En la laparoscopia, su médico hará una pequeña incisión (corte) cerca de su ombligo e insertará el endoscopio. En la histeroscopia, su médico insertará el endoscopio en su vagina y cuello uterino (no se necesita incisión).

¿Se pueden prevenir o evitar los fibromas uterinos?

Debido a que los médicos no saben con certeza qué los causa, los fibromas uterinos no se pueden prevenir o evitar por completo. Algunas investigaciones sugieren que los fibromas uterinos son más comunes en mujeres con sobrepeso o las que comen mucha carne roja y jamón. Si esto es cierto, es posible que pueda reducir su riesgo manteniendo un peso saludable y comiendo menos carne roja y jamón.

Tratamiento de fibromas uterinos

Hay muchas opciones de tratamiento para las mujeres que tienen fibromas. Los fibromas que no causan ningún síntoma podrían no necesitar tratamiento. Para los fibromas que causan síntomas, las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, procedimientos no invasivos o mínimamente invasivos, o cirugía tradicional. Su médico lo ayudará a descubrir la mejor opción de tratamiento para su fibroma.

¿Cómo se usa la medicina para tratar los fibromas?

Los medicamentos no eliminan los fibromas, pero pueden ayudar a controlar los síntomas y reducir el tamaño de los fibromas.

¿Qué procedimientos se usan para tratar los fibromas?

Su médico podría recomendar un procedimiento no invasivo o mínimamente invasivo para extraer o destruir el fibroma.

Un procedimiento no invasivo significa que su médico no tiene que hacer una incisión (cortar la piel) para destruir o eliminar el fibroma. La terapia de ultrasonido focalizada, guiada por IRM, es una nueva forma no invasiva de tratar los fibromas. Durante este procedimiento, usted se acuesta en un escáner de resonancia magnética (MRI) mientras este toma imágenes de su útero. El escáner le muestra a su médico exactamente dónde está el fibroma. Luego, su médico apunta el ultrasonido (ondas de sonido) al fibroma. Las ondas de ultrasonido se calientan y destruyen el fibroma. Este es el procedimiento menos invasivo para tratar los fibromas, pero no todos los pacientes son candidatos para ello. Su médico puede ayudarlo a determinar si funcionaría para usted

Un procedimiento mínimamente invasivo significa que su médico realiza una incisión (corte) muy pequeña en su piel para destruir o eliminar el fibroma. Los procedimientos mínimamente invasivos incluyen los siguientes:

  • Embolización de fibromas uterinos (también llamada embolización de la arteria uterina): Los fibromas se encogerán o desaparecerán por completo si se detiene su suministro de sangre. Durante la embolización de fibromas uterinos, el médico inyecta pequeñas partículas en las arterias que suministran sangre a los fibromas. Estas partículas detienen el flujo de sangre al fibroma. Con el tiempo, el fibroma se encogerá. El procedimiento funciona incluso si usted tiene varios fibromas.
  • Miomectomía: Durante este procedimiento, su médico extirpa quirúrgicamente los fibromas de su útero. Las herramientas quirúrgicas se insertan en el cuerpo a través de cortes muy pequeños en el abdomen o a través de la vagina y el cuello uterino.

¿Qué pasa con la cirugía tradicional?

Si tiene varios fibromas o fibromas que son muy grandes, es posible que su médico necesite extraer los fibromas haciendo una incisión (corte) grande en su abdomen. Su médico también podría recomendar una histerectomía. Durante una histerectomía, su médico extrae todo el útero de su cuerpo. Una histerectomía se puede hacer a través de una incisión abdominal (corte) o una incisión vaginal.

Viviendo con fibromas uterinos

Es muy posible vivir su vida sin siquiera saber que tiene fibromas uterinos. Si tiene síntomas, usted y su médico pueden analizar un plan de tratamiento para controlarlos, o eliminar los fibromas.

Hable con su médico si planea quedar embarazada. Los fibromas uterinos pueden causar problemas durante el embarazo y el parto para algunas mujeres. Otras mujeres no tienen problemas con eso.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Qué pudo haber generado mi(s) fibroma(s) uterino(s)?
  • ¿Qué tamaño tienen mis fibromas uterinos?
  • ¿Mi fibroma uterino requiere tratamiento?
  • ¿Podría elegir que no me extirparan el fibroma?
  • No quiero que me quiten el útero. ¿Es la embolización de fibromas uterinos una buena opción de tratamiento para mí?
  • ¿Los fibromas uterinos me ponen en riesgo de otras afecciones de salud?
  • ¿Es seguro para mí hacer ejercicio? ¿Qué sucede con la actividad sexual?