Hiperplasia Endometrial

¿Qué es la hiperplasia endometrial?

La hiperplasia endometrial es una afección en la cual el endometrio (revestimiento uterino) es anormalmente grueso. Hay cuatro tipos de hiperplasia endometrial. Los tipos varían según la cantidad de células anormales y la presencia de cambios en las células. Los tipos son:

• Hiperplasia endometrial simple
• Hiperplasia endometrial compleja
• Hiperplasia endometrial atípica simple
• Hiperplasia endometrial atípica compleja

Síntomas de la hiperplasia endometrial

El principal síntoma de la hiperplasia endometrial es el sangrado menstrual anormal. Llame a su médico si experimenta:

• Sangrado menstrual más abundante o más duradero de lo habitual
• Ciclos menstruales (cantidad de tiempo entre periodos) menores a 21 días
• Sangrado menstrual entre períodos.
• No tener un período (pre-menopausia)
• Sangrado posmenopáusico

¿Qué causa la hiperplasia endometrial?

La hiperplasia endometrial es causada por demasiado estrógeno y/o progesterona insuficiente. Ambas hormonas desempeñan una función en el ciclo menstrual. El estrógeno hace crecer las células, mientras que la progesterona señala el momento de su desprendimiento. Un desequilibrio hormonal puede producir demasiadas células o células anormales.

¿Cómo se diagnostica la hiperplasia endometrial?

El sangrado uterino anormal puede ser un síntoma de muchos problemas. Llame a su médico si experimenta esto. Su médico puede realizar un examen físico y pruebas para diagnosticar la afección principal. Una ecografía transvaginal mide el endometrio. Utiliza ondas sonoras para ver si la capa es media o demasiado gruesa. Una capa gruesa puede indicar hiperplasia endometrial. Su médico tomará una biopsia de las células del endometrio para constatar la presencia de cáncer.

¿Puede prevenirse o evitarse la hiperplasia endometrial?

No se puede prevenir por completo la hiperplasia endometrial. Es más común en personas que han pasado por la menopausia. Esto se debe a que las hormonas de su cuerpo y los ciclos menstruales cambian. Otros factores de riesgo para esta enfermedad son:

• Consumo de medicamentos a largo plazo que contienen altos niveles de estrógeno o sustancias químicas que actúan como el estrógeno
• Ciclos menstruales irregulares, que pueden ser causados ​​por infertilidad o por el síndrome de ovario poliquístico (PCOS)
• Obesidad
• Consumo de tabaco
• Primer ciclo menstrual a una edad temprana
• Menopausia a una edad avanzada
• Nunca haber estado embarazada
• Antecedentes familiares de cáncer de útero, de ovario o de colon.

Para ayudar a reducir su riesgo, puede:

• Perder peso si es obeso.
• Tomar progestina (progesterona sintética) si ya está tomando estrógeno por la menopausia u otra afección.
• Tomar pastillas anticonceptivas u otro medicamento para regular las hormonas o el ciclo menstrual.

Tratamiento de la hiperplasia endometrial

Las opciones de tratamiento de la hiperplasia endometrial dependen del tipo que se padezca. El tratamiento más común es la progestina. Esta se puede tomar de varias formas, entre ellas, píldoras, inyecciones, cremas vaginales o dispositivos intrauterinos (IUD).

Los tipos atípicos de hiperplasia endometrial, especialmente los complejos, aumentan el riesgo de cáncer. Si usted tiene estos tipos, es posible que deban realizarle una histerectomía. Esta es una cirugía para extirpar el útero. Su médico solo le recomendará esto si ya no desea quedarse embarazada. Existen tratamientos más conservadores para mujeres más jóvenes que no desean someterse a una histerectomía.

Hable con su médico, quien lo ayudará a decidir qué opción de tratamiento es mejor para usted.

Vivir con hiperplasia endometrial

En la mayoría de los casos, la hiperplasia endometrial es muy tratable. Trabaje con su médico para crear un plan de tratamiento. Si tiene un tipo grave o si la afección está en curso, es posible que deba consultar a su médico con mayor frecuencia para controlar cualquier cambio.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Cómo sé si mi sangrado es causado por hiperplasia endometrial?
• ¿Cuál es la edad más común en que se presenta la hiperplasia endometrial?
• ¿Cuál es mi mejor opción de tratamiento para la hiperplasia endometrial?
• ¿Cuáles son mis posibilidades de desarrollar cáncer?

Recursos

Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos: Hiperplasia endometrial