¿Qué es la dispareunia?
La dispareunia es el dolor durante el acto sexual en las mujeres. Además, causa dolor durante el uso de tampones. El dolor se puede sentir en los genitales de la mujer o en el interior de la pelvis.
Síntomas de la dispareunia
El dolor puede ser agudo, un ardor o como calambres menstruales. El dolor durante el acto sexual puede sentirse como que viene desde lo más profundo de la pelvis. Las mujeres a menudo informan la sensación de que algo se golpea en su interior.
¿Qué causa la dispareunia?
La dispareunia puede tener muchas causas, entre ellas:
- Infección (tal como una candidiasis, infección del tracto urinario).
- Lesión de la vagina.
- Inflamación de la vagina. La inflamación puede ser tan grave que hasta el uso de pantalones puede causar dolor.
- Diafragma o capuchón cervical mal colocado. Estos son métodos de control de natalidad.
- Espasmos musculares alrededor de la vagina. Para algunas mujeres, el dolor de los espasmos es tan intenso que la relación sexual es imposible.
- Sequedad vaginal. Esta sequedad puede ser causada por la menopausia y los cambios en los niveles de estrógeno. El estrógeno es una hormona. También podría ser por una falta de estimulación previa antes del coito.
- Anormalidades en el interior del útero. Esto podría incluir el crecimiento de fibromas, si el útero está inclinado o si el útero se prolapsa (cae) en la vagina.
- Ciertas afecciones o infecciones de los ovarios.
- Cirugías anteriores. Estas pueden dejar tejido cicatricial, lo que puede causar dolor.
- Endometriosis (tejido cicatricial fuera del útero no relacionado con una cirugía).
- Enfermedad inflamatoria pélvica.
- Estar tensa durante el acto sexual o incapacidad para excitarse.
¿Cómo se diagnostica la dispareunia?
Durante la visita a su médico, se le pedirá que describa su dolor, dónde se localiza y cuando comenzó. También puede pedirle que describa qué ha intentado en el pasado para aliviar el dolor. Por ejemplo:
- ¿Ha intentado utilizar un lubricante sexual o más estimulación previa?
- ¿Siente dolor cada vez que intenta tener relaciones sexuales?
- ¿Hay otros problemas asociados con el sexo?
Su médico puede querer examinar su área genital o llevar a cabo un examen pélvico. Durante un examen pélvico, el médico puede pasar un hisopo de algodón en el área alrededor de la vagina para ver si siente dolor. Su médico le examinará la vagina y el cuello del útero utilizando un instrumento llamado espéculo. Esto ayuda al médico a abrir suavemente el área para el examen. Es similar a la forma en que se realiza una prueba de Papanicolaou. Para algunas mujeres, esta parte del examen puede ser dolorosa. Su médico puede usar un espéculo más pequeño para disminuir la molestia. Su médico también puede retrasar el examen hasta que el dolor haya disminuido. Es importante informar a su médico si el examen se torna demasiado doloroso.
Durante la parte final del examen, el médico palpará el útero y los ovarios con una mano en el abdomen y dedo(s) en su vagina. Esto es similar a los exámenes realizados durante un examen pélvico.
Si sus síntomas y el examen sugieren una infección, el médico puede tomar una muestra de la vagina o el cuello del útero para enviarla al laboratorio. Un análisis de orina es otra prueba posible. El médico puede ordenar una ecografía pélvica, una TC (tomografía computarizada) o una radiografía para observar el interior de la pelvis.
¿Se puede prevenir o evitar la dispareunia?
Dependiendo de la causa de su dispareunia, podría prevenirse mediante un tratamiento. Por ejemplo, si se produce a causa de la sequedad vaginal o la falta de estimulación previa en el acto sexual, se puede prevenir mediante el uso de un lubricante sexual.
Tratamiento de la dispareunia
Los tratamientos dependen de la causa de su dolor. Pueden incluir lubricantes sexuales (productos de venta libre), antibióticos para las infecciones, un tipo diferente de control de la natalidad o cirugía.
Vivir con dispareunia
Vivir con dispareunia puede ser físicamente incómodo. Sin embargo, también puede afectar sus relaciones sexuales. La anticipación del dolor durante el acto sexual puede hacer que desee evitarlo. Puede cambiar el tipo de método anticonceptivo que utiliza (que puede o no ser conveniente para usted).
Preguntas para hacerle a su médico
- ¿Podría el uso normal o excesivo de tampones ser la causa de mi dolor?
- ¿El parto puede ser la causa del dolor?
- ¿La terapia de reemplazo hormonal (TRH) puede ayudar con la sequedad vaginal?
- ¿El dolor puede estar relacionado con el cáncer de ovario o de cuello uterino?
