¿Qué es la bursitis trocantérea?
La bursitis es la inflamación dolorosa de las bursas. Las bursas son sacos llenos de líquido que amortiguan los tendones, los ligamentos y los músculos. Cuando funcionan normalmente, las bursas ayudan a los tendones, los ligamentos y los músculos a deslizarse suavemente sobre el hueso. Pero cuando las bursas están hinchadas, el área que las rodea se vuelve muy sensible y dolorosa. La bursitis trocantérea es una inflamación que afecta las bursas de la cadera.
La bursitis no solo ocurre en la cadera. También puede ocurrir en las articulaciones del hombro, la rodilla y el codo. La bursitis puede ser aguda (de corta duración) o crónica (de larga duración).
Síntomas de la bursitis trocantérea
Los síntomas incluyen dolor y sensibilidad en las articulaciones. También puede ver inflamación y sentir calor alrededor del área afectada. El dolor a menudo es agudo en los primeros días. Puede ser un dolor sordo después. Puede notarlo más al levantarse de una silla o una cama. También puede notarlo cuando está sentado durante un tiempo prolongado y cuando duerme sobre el lado afectado.
La bursitis aguda generalmente se agrava con las horas o los días. La bursitis crónica puede durar de unos pocos días a varias semanas. La bursitis crónica puede desaparecer y reaparecer. La bursitis aguda puede volverse crónica si reaparece o si se produce una lesión en la cadera.
Con el tiempo, la bursa se puede engrosar, lo cual puede empeorar la inflamación. Esto puede provocar movimientos limitados y debilitamiento muscular (llamado atrofia) en el área.
¿Cuáles son las causas de la bursitis trocantérea?
Varios factores pueden producir bursitis trocantérea, incluidos las siguientes:
- Uso excesivo o estrés reiterado de la cadera
- Artritis reumatoide
- Gota
- Seudogota
- Lesión de la cadera
- Infección bacteriana, como Staphylococcus aureus (o infección por estafilococo)
- Diabetes
- Problemas en la columna, como escoliosis
- Longitud desigual de las piernas
- Espolones óseos (crecimientos óseos sobre el hueso normal) en la cadera
¿Cómo se diagnostica la bursitis trocantérea?
Su médico lo examinará y le preguntará acerca de sus síntomas. En ocasiones, es posible que se necesiten ciertas pruebas para descartar otras afecciones que pueden causar síntomas similares. Estas pruebas pueden incluir radiografías y resonancia magnética (RMN).
¿Se puede prevenir la bursitis trocantérea?
Puede evitar contraer bursitis al no ejercer demasiada presión sobre sus caderas. Evite las actividades que sean muy difíciles o dolorosas. Tome descansos para reposar la cadera. Cuando haga ejercicio, recuerde calentar los músculos y estirar al finalizar para evitar lesiones. Si tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar a reducir la presión sobre sus articulaciones, incluidas las caderas.
Desarrollar fuerza en sus caderas con una rutina de ejercicios aprobada puede reducir enormemente sus probabilidades de contraer bursitis. Pregúntele a su médico qué tipo de ejercicios son los mejores para usted.
Tratamiento de la bursitis trocantérea
El tratamiento para la bursitis generalmente implica hacer ejercicios de fortalecimiento y estiramiento. Esto ayuda a prevenir la atrofia muscular y también se puede usar para prevenir la bursitis, no solo para tratarla. Debe evitar las actividades que le causen dolor. Pregúntele a su médico sobre ejercicios para desarrollar fuerza en el área. La bursitis puede afectar su desempeño normal. Si es así, es posible que necesite fisioterapia para volver a moverse. Esto es así, sobre todo, si tiene bursitis crónica.
También puede usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno (marcas: Advil, Motrin) o naproxeno (marca: Aleve) para aliviar el dolor y la inflamación. También puede utilizar una bolsa de hielo en el área para reducir la inflamación.
Si estos tratamientos no ayudan, es posible que deba extraerse líquido de la bursa. También puede necesitar inyecciones de esteroides para reducir el dolor y la inflamación. Las inyecciones de esteroides suelen ser muy eficaces para tratar la bursitis. Es posible que necesite otra inyección después de unos meses.
Rara vez se necesita cirugía para tratar la bursitis. Se usa solo cuando todos los demás tratamientos fallan. Para las personas que sí necesitan cirugía, se trata de un procedimiento simple. El doctor saca la bursa de la cadera. La cadera puede funcionar normalmente sin la bursa. Usualmente, la cirugía no requiere una estadía prolongada en el hospital. El período de recuperación suele ser corto.
Vivir con bursitis trocantérea
Si tiene bursitis crónica, intente minimizar los brotes con estiramiento diario para aumentar el rango de movimiento. Además, evite las actividades que sepa que le provocarán dolor. Las actividades de movimiento repetitivo son especialmente malas para la bursitis. Si tiene un brote, recuerde que descansar la cadera es importante. Sin un descanso adecuado, la curación se retrasa.
Preguntas para hacerle a su médico
- ¿Qué puede haber causado mis síntomas?
- ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para mí?
- ¿Cuánto tiempo debo esperar para que se alivien los síntomas?
- ¿Es posible que vuelvan los síntomas?
- ¿Es seguro que haga actividad física? ¿Qué tipo de actividad debo hacer?
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