Vejiga hiperactiva

¿Qué es la vejiga hiperactiva?

La vejiga hiperactiva es una afección que hace que pierda el control de la vejiga sin señales de alerta. Es posible que tenga que orinar con mayor frecuencia o urgencia. En ocasiones, puede filtrar una pequeña cantidad de orina antes de llegar al baño.

 ¿Cuáles son los síntomas de la vejiga hiperactiva?

  • Tener que orinar 8 o más veces al día o tener que orinar 2 o más veces durante la noche.
  • Una necesidad urgente y repentina de orinar sin previo aviso.
  • Filtrar orina después de esa urgente y repentina sensación de orinar.

Si tiene 2 o más de estos síntomas, puede tener vejiga hiperactiva.

¿Qué causa la vejiga hiperactiva?

El daño en los nervios y músculos cercanos a la vejiga causan una vejiga hiperactiva. El daño hace que la vejiga se contraiga (apriete) en un momento no planificado. Eso es lo que causa goteos y la repentina y urgente necesidad de orinar. A veces, tener demasiado líquido en la vejiga o consumir demasiada cafeína puede causar una vejiga hiperactiva.

El daño a los nervios es causado por:

  • Parto vaginal (en mujeres).
  • Problemas de próstata (en hombres).
  • Lesiones o infecciones de la médula espinal o en el cerebro.
  • Diabetes.
  • Accidente cerebrovascular.
  • Esclerosis múltiple.
  • Exposición a metales pesados.
  • Defecto congénito.

El cáncer de vejiga puede producir una vejiga hiperactiva. En la mayoría de los casos, la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP, por sus siglas en inglés) no recomienda pruebas de detección de rutina para el cáncer de vejiga a menos que tenga síntomas de vejiga hiperactiva.

¿Cómo se diagnostica la vejiga hiperactiva?

El médico comenzará analizando sus síntomas y sus antecedentes médicos. Podría ordenar ciertas pruebas para ayudar a diagnosticar el problema. Estas pruebas pueden incluir:

  • Urodinámica:Durante esta prueba, el médico llenará su vejiga y luego verá qué tan bien se vacía.
  • Diagnóstico por imágenes:Es posible que el médico necesite mirar dentro de su vejiga mediante el uso de una radiografía, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (IRM).
  • EEG y EMG:Las pruebas de electroencefalografía (EEG) y electromiografía (EMG) analizan qué tan bien funciona la vejiga. Se colocan cables y almohadillas en la parte inferior del abdomen (estómago). Estos cables pueden evaluar los nervios en el interior.

¿Se puede prevenir o evitar tener una vejiga hiperactiva?

La vejiga hiperactiva no se puede prevenir. Sin embargo, puede reducir el riesgo de tener una vejiga hiperactiva tratando aquellas enfermedades y afecciones que la causan. Por ejemplo, seguir los consejos de tratamiento de su médico para la diabetes reducirá el daño a los nervios. Si está embarazada, hable con su médico sobre el potencial de daño a la vejiga si tiene un parto vaginal.

Tratamiento de la vejiga hiperactiva

La vejiga hiperactiva se puede tratar con medicamentos, ejercicios de vejiga, estimulación eléctrica o cirugía. El médico le dirá cuál es el mejor para usted.

Medicamentos

Su médico puede recetarle medicamentos para tratar su vejiga hiperactiva. Los relajantes musculares ayudan a controlar los espasmos musculares que hacen que la vejiga se apriete en el momento inadecuado. Los efectos secundarios comunes incluyen sequedad en la boca, visión borrosa, estreñimiento, aumento del ritmo cardíaco y sensación de sonrojarse (sensación de calor y enrojecimiento). El medicamento se puede recetar en forma de píldora o parche.

Ejercicios de vejiga

Los ejercicios de vejiga fortalecen y vuelven a entrenar la vejiga para retener la orina hasta que pueda llegar al baño.

  • Ejercicios de Kegel:Estos son ejercicios específicos que puede hacer contrayendo los músculos urinarios (como si tratara de contener la orina) y luego soltarlos. Haga esto varias veces durante el día y fortalecerá los músculos de la vejiga.
  • Reentrenamiento:Su médico puede recomendarle llevar un diario del control de la vejiga. Puede incluir la cantidad de líquido que consume, la frecuencia con la que siente que tiene que ir al baño y si tuvo algún goteo. Esto podría ayudarlo a planificar las idas al baño y la ingesta de líquidos.

Estimulación eléctrica

Este es un procedimiento médico que envía pulsos eléctricos seguros a través de la vagina o el ano. También se pueden administrar a través de un parche. Otro método consiste en colocar un cable cerca del coxis. Su médico le dirá cuántos tratamientos son necesarios para usted.

Cirugía

Existe un procedimiento quirúrgico conocido como cistoplastía de aumento. Esto puede ser necesario en casos graves, o cuando ningún otro tratamiento funciona. Implica agrandar la vejiga. Parte del intestino se puede usar para expandir la vejiga. Esto le da más espacio para almacenar orina. Los riesgos de esta cirugía incluyen que se rasgue la vejiga (y haya pérdida de orina en el cuerpo), cálculos en la vejiga, mucosidad en la vejiga e infección.

Vivir con vejiga hiperactiva

Vivir con vejiga hiperactiva dependerá de qué tan grave sea su problema y qué tan bien funcione su tratamiento. En cualquier caso, vivir con la afección puede requerir una mejor planificación. Es posible que deba planificar cuándo consume líquidos y qué tan cerca está de un baño. También puede considerar usar ropa interior desechable que proteja su ropa del goteo de orina.

 Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Cómo se trata a los bebés y niños que nacieron con vejiga hiperactiva?
  • ¿Continuarán empeorando los músculos de la vejiga conforme avanza el tiempo?
  • ¿Los relajantes musculares relajarán todos los músculos del cuerpo?