Problemas de cadera en lactantes

¿Qué son los problemas de cadera en los bebés?

Un problema de cadera en bebés se conoce como displasia del desarrollo de la cadera (DDC). Es cuando la cabeza femoral no encaja bien en el acetábulo. A menudo, esto significa que la articulación de la cadera está suelta y es propensa a lesiones. La DDC puede provocar una luxación de la cadera u otros problemas de salud.

Síntomas de problemas de cadera en bebés

Los problemas de cadera pueden no ser fáciles de ver al principio y la mayoría de los bebés no muestran síntomas. Un signo a tener en cuenta en un bebé es si sus caderas no se abren bien cuando se cambia el pañal. Una vez que su hijo está caminando, una cojera puede ser un signo de DDH.

¿Qué causas problemas de cadera en bebés?

Se desconoce la causa exacta de la DDC. Es más común en bebés que:

  • Han nacido en posición podálica (posición en la que antes del nacimiento está de nalgas n en lugar de una posición cefálica, con la cabeza para salir primero).
  • Son primogénitos.
  • Son gemelos o múltiples.
  • Son de gran tamaño.
  • Son niñas (sus ligamentos tienden a ser más flexibles).
  • Tienen un historial familiar de personas con problemas de cadera.

¿Cómo se diagnostican los problemas de cadera en bebés?

Por lo general, el médico puede sentir si algo está mal. El médico primero verifica las caderas de su bebé en el hospital después del nacimiento. Lo hacen empujando suavemente y tirando de los huesos del muslo del bebé para ver si están sueltos en el acetábulo de la cadera. Es posible que se necesite una ecografía para obtener una imagen de la cadera. Se pueden tomar radiografías una vez que su bebé tenga 3 meses de edad.

Los problemas de cadera pueden no estar presentes al nacer. Pueden convertirse en un problema a medida que se desarrolla el cuerpo de su bebé. El médico revisará las caderas de su bebé en cada control de niño sano. A medida que su hijo crece, el médico verifica si los muslos de su bebé se separan fácilmente.

¿Se pueden prevenir o evitar los problemas de cadera en los bebés?

La DDC no se puede evitar ya que la causa es desconocida. Sin embargo, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a prevenirla o evitar que empeore.

  • Use un método apropiado para arropar a su bebé. No envuelva sus piernas demasiado apretadas. Su bebé debe tener espacio para mover sus caderas y mantener sus articulaciones sueltas.
  • Compre productos que protejan las piernas y caderas de su bebé. Esto incluye asientos para bebés, portabebés y columpios. Siga las instrucciones para usar estos productos correctamente.
  • Tenga cuidado al llevar a su bebé en un portabebés. Las caderas de su bebé deben estar en una posición de sentadilla extendida. Esto significa que sus caderas están abiertas y sus rodillas están dobladas a la misma altura o más alta que sus nalgas. Sus piernas deberían poder envolverse alrededor de su torso.
  • Informe a su médico si usted, otro hijo o un pariente tiene problemas de cadera. Esto aumenta las posibilidades de que su bebé tenga DDC.

Tratamiento de problemas de cadera en bebés

El tratamiento puede no ser necesario de inmediato. En cambio, el médico continuará revisando las caderas de su bebé para asegurar que crezcan correctamente. Si el problema no desaparece, empeora o es grave, es probable que el médico decida tratar el problema.

Un soporte ortopédico suave, llamado “arnés de Pavlik”, puede tratar la mayoría de los problemas de cadera. Este mantiene las rodillas de su bebé separadas y dobladas hacia el pecho. El médico debe revisar las caderas de su bebé las primeras semanas para ver si la cadera está en su lugar y permanece allí. Una vez que la cadera está en su lugar, su bebé sigue usando el soporte durante otros 2 o 3 meses. Su bebé lo usa día y noche durante aproximadamente 3 a 6 meses en total.

Aproximadamente 1 de cada 20 bebés necesita más que un soporte ortopédico para solucionar un problema de cadera. La cirugía es necesaria en casos más graves. Una cirugía de reducción cerrada implica llevar la articulación de la cadera de nuevo a su lugar. Una cirugía de reducción abierta implica quitar o dislocar la articulación de la cadera. Esto permite al médico intervenir el acetábulo, luego alinear y volver a conectar la articulación de la cadera correctamente. Después de la cirugía, su bebé puede usar un yeso y/o un soporte ortopédico durante varios meses para mantener la cadera en su lugar.

Vivir con problemas de cadera en bebés

El tratamiento y el monitoreo continuo deberían corregir la DDC. Existe la posibilidad de futuros problemas recurrentes, como la dislocación. Hable con su médico sobre los beneficios y riesgos del tratamiento, así como sobre los posibles problemas relacionados. Puede beneficiarse si se une a un grupo de apoyo de otros padres que han tenido el mismo problema.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Qué tan grave es el problema de cadera de mi hijo?
  • ¿Con qué frecuencia ve esta afección en otros niños?
  • ¿Mi hijo necesitará ver a un especialista?
  • ¿Cuál es la mejor forma de tratamiento y qué tan efectiva es?
  • ¿Cuáles son los beneficios y riesgos de la cirugía?
  • ¿Necesitará mi hijo usar corsé o yeso? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
  • ¿Mi hijo está en riesgo de tener otros problemas de cadera más adelante en la vida?