¿Qué es una lesión del LCA?
LCA se refiere al ligamento cruzado anterior. Es 1 de los 4 ligamentos de la rodilla. Los otros ligamentos de la rodilla son LCP (ligamento cruzado posterior), LCM (ligamento colateral medial) y LCL (ligamento colateral lateral). El LCA está ubicado detrás de la rótula. Estabiliza la rodilla cuando gira. El LCA y el LPC conectan el hueso del muslo (fémur) con la espinilla (tibia).
Una lesión del LCA es el estiramiento excesivo o el desgarro del ligamento LCA. Un LCA desgarrado es una lesión común de la rodilla. En promedio, las mujeres tienen de 2 a 8 veces más riesgo de sufrir lesiones del LCA que los hombres. Los adolescentes también están sufriendo lesiones del LCA a un ritmo mayor, probablemente porque más niños participan en deportes organizados. El aumento de las lesiones del LCA también se debe a una mayor conciencia y a pruebas avanzadas.
Síntomas de una lesión del LCA
El signo principal de una lesión del LCA es un chasquido. Esto, a menudo, se combina con dolor e inflamación. Podría experimentar sensaciones de rechinar los huesos o la rótula. Otro signo es no poder sostener peso con la pierna. Las personas con una lesión leve del LCA pueden sentir que su rodilla es inestable o que puede «ceder» cuando la están usando.
¿Qué causa una lesión del LCA?
Las lesiones del LCA a menudo ocurren en deportes o entornos activos. Suelen producirse sin contacto, más que con contacto directo. Varias cosas pueden causar la lesión, como:
- Si se está moviendo y se detiene o cambia de dirección rápidamente
- Si está quieto y hace un movimiento brusco (como un salto o un giro)
- Si estira demasiado la articulación de la rodilla
- Si alguien lo golpea en la rodilla, lo que hace que se aleje del resto de la pierna
Estas cosas pueden suceder mientras hace actividades como esquiar, jugar fútbol americano o fútbol o saltar en un trampolín
Cuando se lesiona el LCA, puede tratarse de un desgarro parcial o total. En un desgarro parcial, solo se desgarra una parte del ligamento. Un desgarro total o completo ocurre cuando el ligamento se rompe en dos pedazos. Los desgarros del LCA generalmente ocurren en la mitad del ligamento. A veces, el ligamento se separa completamente del fémur. Pueden ocurrir otras lesiones al mismo tiempo. Estos incluyen otros ligamentos de rodilla desgarrados (principalmente el LCM, el ligamento que le da estabilidad a la rodilla), un menisco desgarrado (cojín de la rodilla) o hematomas en los huesos.
¿Cómo se diagnostica una lesión del LCA?
Si cree que se ha lesionado el LCA, busque atención médica. Su médico realizará un examen de su rodilla para verificar su rango de movimiento y la extensión de la lesión. Es posible que le soliciten una radiografía para buscar daños en los huesos de la rodilla. Si no se encuentra daño óseo, una resonancia magnética (IRM) de su rodilla podría confirmar una lesión en su LCA.
¿Se pueden prevenir o evitar las lesiones del LCA?
La forma principal de prevenir lesiones como un desgarro del LCA es seguir una rutina de entrenamiento. Un fisioterapeuta, un preparador físico u otro especialista en medicina deportiva pueden ayudarlo a desarrollar un programa de ejercicios que lo ayudará a reducir su riesgo de lesiones. Dicho programa generalmente incluirá:
- Ejercicios que fortalecen los músculos de las piernas
- Ejercicios que fortalecen su centro (caderas, pelvis y abdomen)
- Técnicas y posición adecuada de las rodillas al saltar y caer
- Técnicas para movimientos que pueden provocar lesiones, como girar o cambiar (desacelerar repentinamente y cambiar de dirección)
No hay evidencia clara de que el uso de una rodillera prevenga las lesiones del LCA. Tampoco hay pruebas de que una rodillera ayude más durante el tratamiento o la fisioterapia.
Tratamiento de las lesiones del LCA
Cuando ocurre la lesión por primera vez, puede aplicar primeros auxilios en la rodilla:
- Mientras está acostado, levante la pierna de manera que esté por encima del nivel de su corazón.
- Coloque hielo.
- Use analgésicos, como ibuprofeno (una marca: Advil), para reducir el dolor y la inflamación.
Después de esto, debe consultar a su médico de familia. Su médico sopesará varios factores para decidir un plan de tratamiento. Estos incluyen la gravedad de la lesión, su edad, su condición física, su historial médico y otras lesiones o enfermedades que pueda tener.
Las personas que son jóvenes, activas y saludables generalmente se someten a una cirugía. Su médico de familia lo derivará a un cirujano ortopédico. En la cirugía, el LCA se reparará o reconstruirá con tejido. Este puede provenir de su tendón de la corva (isquiotibiales) o de un tendón menor de la rodilla. También puede provenir de un donante. Después de la cirugía, necesitará fisioterapia intensa para recuperar la fuerza de la rodilla y la pierna. Pueden pasar de 8 a 12 meses de rehabilitación antes de que un atleta que ha tenido una cirugía del LCA pueda volver a su deporte.
Otra opción de tratamiento para las personas que no son tan activas o saludables es la terapia. Esto es menos intenso e invasivo. Los programas de terapia pueden variar entre 10 y 32 semanas. El objetivo es aumentar el movimiento y la fuerza, y permitir que el ligamento se cure de forma natural.
Vivir con una lesión del LCA
Recuperarse de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) puede ser difícil. Esto es especialmente cierto si la lesión ocurrió durante una actividad cotidiana o regular. Tenga en cuenta que el objetivo de su médico es restaurar su ACL, por lo que el tratamiento es importante. Cumpla con su plan de rehabilitación para curarse adecuadamente y tener la mejor oportunidad de recuperarse por completo.
Existe cierta evidencia de que las personas que tienen lesiones del LCA desarrollarán osteoartritis o artritis degenerativa con el tiempo. Independientemente de cómo se trate la lesión, este resultado es similar.
Preguntas para hacerle a su médico
- ¿Por qué las mujeres y las niñas corren más riesgo de sufrir lesiones del LCA?
- ¿Durante cuánto tiempo tendré que hacer fisioterapia?
- ¿Cuánto tiempo pasará después de la cirugía o la terapia hasta que pueda practicar deportes o volver a estar activo?
- ¿Puedo volverme a lesionar el ACL? Si es así, ¿cómo puedo prevenir una nueva lesión?
Copyright © American Academy of Family Physicians
Esta información proporciona una visión general y puede que no se aplique a todos. Hable con su médico de familia para averiguar si esta información se aplica a usted y para obtener más información sobre este tema.
