Amenorrea

Amenorrea

¿Qué es la amenorrea?

La amenorrea es cuando usted no tiene períodos menstruales. Hay dos tipos de amenorrea. La amenorrea primaria, que es cuando usted no ha tenido todavía su primer período. El rango de edad normal es de 14 a 16 años de edad. La amenorrea secundaria es cuando usted no tiene un período por 3 meses consecutivos o más.

Síntomas de la amenorrea

El principal síntoma de la amenorrea es la ausencia de su periodo menstrual. A menudo significa un problema de salud o una afección más grande. Los síntomas comunes pueden incluir:

  • dolor de cabeza
  • cambios en la visión
  • náuseas
  • vello facial adicional
  • pérdida de cabello
  • los cambios en el tamaño del pecho
  • líquido lechoso, o secreción, de los pechos.

¿Qué causa la amenorrea?

Las principales causas de la amenorrea primaria incluyen los antecedentes familiares, la genética y el estilo de vida. Las mujeres con los siguientes factores están en mayor riesgo:

  • antecedentes familiares de amenorrea o menopausia precoz
  • una anomalía genética o cromosómica. Estos factores pueden afectar la función del ovario y el ciclo menstrual. El síndrome de Turner es un ejemplo.
  • sobrepeso o bajo peso excesivos
  • trastornos de la alimentación
  • un patrón de ejercicio extremo
  • una mala alimentación
  • estrés.

El embarazo, la lactancia y la menopausia pueden causar la amenorrea secundaria. Otras causas posibles incluyen:

  • algunos métodos anticonceptivos, tales como píldoras, inyecciones, o dispositivos intrauterinos. Estos pueden afectar su ciclo menstrual durante y después de su uso.
  • algunos medicamentos para la depresión y la presión arterial
  • quimioterapia y tratamiento de radiación
  • síndrome de ovario poliquístico (SOP)
  • síndrome X frágil (causado por el gen FMR1) o insuficiencia ovárica primaria asociada con X frágil (IOPXF)
  • problemas de tiroides o de la glándula pituitaria
  • enfermedad hipotalámica
  • tejido cicatricial uterino.

¿Cómo se diagnostica la amenorrea?

Póngase en contacto con su médico de cabecera o un ginecólogo si usted piensa que tiene amenorrea. Si usted nunca ha menstruado, el médico revisará su historia clínica y realizará un examen. Un control físico y pélvico regular puede mostrar signos de pubertad.

Para la amenorrea secundaria, el médico comenzará con una prueba de embarazo. Si esto da resultado negativo, entonces hará un examen y una revisión de su historia clínica.

Es posible que sean necesarias pruebas adicionales para ayudar a descartar o determinar una causa. Una prueba de cariotipo observa sus cromosomas. Una prueba genética busca el gen FMR-1 mutado. Las pruebas por imágenes pueden inspeccionar sus órganos femeninos. Un análisis de sangre puede comprobar su:

  • función de la tiroides (los niveles de hormona estimulante de la tiroides, o TSH)
  • la función del ovario (niveles de hormona estimulante de los folículos, o FSH, y de hormona luteinizante, o LH)
  • niveles de testosterona (“hormona masculina”), que pueden detectar el síndrome de ovario poliquístico
  • niveles de estrógeno (“hormona femenina”).

¿Se puede prevenir o evitar la amenorrea?

Es difícil prevenir la amenorrea. Trate de mantener un plan de dieta saludable y ejercicio. Si usted está por debajo de su peso normal o tiene sobrepeso, hable con su médico acerca de cómo encontrar un equilibrio. Una vez que comience a menstruar, haga un seguimiento de sus períodos por mes. Esto puede ayudar a identificar la amenorrea desde el principio y ayudar en su diagnóstico y tratamiento. También es una buena práctica si intenta quedar embarazada en el futuro.

Tratamiento de la amenorrea

Las opciones de tratamiento para la amenorrea varían en función de la causa. Es posible que tenga que hacer cambios de estilo de vida, como dieta, actividad y estrés. Ciertos medicamentos hormonales y píldoras anticonceptivas pueden ayudar a desencadenar un período. Otros pueden ayudar a desencadenar la ovulación, como para el SOP. La terapia hormonal puede ser utilizada para equilibrar sus hormonas.

La cirugía no es común, pero puede ser necesaria en algunos casos, como por ejemplo:

  • para corregir anomalías genéticas o cromosómicas
  • para eliminar un tumor de la hipófisis (cerebro)
  • para eliminar el tejido cicatricial uterino.

Vivir con amenorrea

Para la mayoría de las mujeres, sus períodos menstruales regresan después del tratamiento. En algunos casos, su problema de salud relacionado puede significar que usted nunca tendrá un período. Dependiendo de la causa subyacente, puede tener dificultades con la fertilidad.

Preguntas para hacerle a su médico

  • Si tengo amenorrea, ¿puedo quedar embarazada?
  • ¿Cuáles son los beneficios, riesgos y efectos secundarios del tratamiento?
  • Si tengo amenorrea, ¿voy a tenerla siempre o puedo volver a tenerla?

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